Seguro médico en Sanitas

rosamami

¡Hola!

Estaba buscando los mejores seguros en caso de querer un embarazo y parto por la privada y he dado con este hilo.

sisosts, viendo que eres agente de Sanitas, ¿me podrías decir cómo está el tema ahora mismo? No estoy embarazada y no creo que realmente empiece a buscarlo hasta marzo, pero quiero visitar ya a un ginecólogo.

Me gustaría saber cuánto costaría mensualmente con copago y sin copago, teniendo en cuenta que soy de 1986 (28 años), sin ninguna enfermedad y residente en la provincia de Málaga. He visto que Sanitas cubre en el hospital Xanit Benalmádena, que es donde yo querría tener un ginecólogo y posterior parto.

Mi pregunta es la siguiente, ¿qué cubre el seguro en cuanto al parto? ¿Cubre TODO el proceso de hospitalización? Es decir, que no me voy a encontrar facturas al salir, ¿verdad?

He leído que cubre lo justo del bebé si no hay complicaciones. Yo obviamente querría hacerle el seguro al menos durante un año al bebé en cuanto naciera, ¿no hay manera de que esté asegurado previamente sin tener que hacer todo el papeleo recién parida? Ya me entiendes, que con tranquilidad supiera que le cubre todo lo que le ocurra justo tras el parto.

Ya me comentas
Un saludo.

rosamami

Por si acaso de la otra manera no te avisa el foro, te etiqueto para ver si puedes leer mi mensaje anterior

sisosts

Hola Rosamami,

El parto tiene un periodo de carencia de 8 meses, te recomendaría quedarte embarazada cuando llevaras al menos 3-4 meses, para que el nacer el bebé, lleves al menos 1 año asegurada, de esta forma, el bebé al nacer adquiere tu antigüedad y si tiene algún problema grave le puedes asegurar sin problemas y va a tener todos los servicios cubiertos desde el primer día.

No se puede asegurar antes de que nazca, porque en el cuestionario de salud hay que responder una serie de preguntas que sólo se saben cuando ya ha nacido, pero se puede dejar todo listo y con que me hicieras una llamada o me mandaras un mensaje ya le daría de alta.

El seguro te cubriría todo, el seguimiento, el parto, la asistencia al neonato, no tendrías que abonar nada.

La prima para tu edad sería de 58,21€ SIN copagos y luego tienes 2 modalidades con copagos, pero si estás pensando en quedarte embarazadas ni te las digo, porque no te sale rentable, acabarías pagando el doble o el triple que sin copago.

También tendrías una tablet de regalo y 30€ de regalo si haces el alta esta semana con efecto Diciembre.

Quedo a la espera de tus noticias

Un saludo

lauraaaa

Aqui cada loco con su tema...
Yo os sugiero mirar mi blog, si ya tuvisteis el
hay cosas que quizas os podrían interesar.

elisa168

Hola, me gustaría consultarle varias cosas:

1. Me di de alta de Seguros Más de Sanitas el día 11 de mayo, pero me han cobrado el mes entero, entonces mi fecha oficial de alta será el 1 de mayo? Y la fecha a partir de la cual cuenta como carencia del parto también?

2. En este caso, ya llevo 6 semanas del embarazo, y la fecha prevista del parto sería 20 del enero 2016, me podrá cubrir el parto sin problemas? Hasta cuantos días antes de la fecha prevista se considera como parto prematuro?

3. Si hay unos días, aquellos que no haya todavía transcurrido la carencia ni llegue a ser el parto prematuro, en los cuales, tenga que dar la luz, me cobraría por el parto? Y de cuántos euros hablamos en este caso?

4. Mi marido ya lleva como asegurado de Sanitas ya un año, de hecho, mi contratación de Sanitas va unida a la suya como un asegurado agregado, si justo partiera en esos días no cubiertos, con la tarjeta de mi marido, también me cubriría igualmente?

Disculpe por tantas dudas, es que con estos temas administrativos, he estado angustiada, algo que no conviene al bebé, muchas gracias de antemano por despejarme estas dudas.

Un saludo muy cordial!

sisosts

Buenos días Elisa,

Felicidades por el embarazo, voy a contestar a tus preguntas, aunque de manera genérica, esto deberías preguntárselo a tu agente, ya que yo desconozco las condiciones de tu póliza, pudiera ser que estuvieras en una póliza sin carencias o con unas condiciones distintas, ya que pueden variar de un tipo de póliza a otra y también dependiendo de la fecha que se creara.

Hola, me gustaría consultarle varias cosas:

1. Me di de alta de Seguros Más de Sanitas el día 11 de mayo, pero me han cobrado el mes entero, entonces mi fecha oficial de alta será el 1 de mayo? Y la fecha a partir de la cual cuenta como carencia del parto también? Si, la fecha de alta a efectos de carencia sería el 1 de Mayo

2. En este caso, ya llevo 6 semanas del embarazo, y la fecha prevista del parto sería 20 del enero 2016, me podrá cubrir el parto sin problemas? Hasta cuantos días antes de la fecha prevista se considera como parto prematuro?
En principio si entraría en plazo, ya que estaría cubierto a partir del 1 de Enero, se considera prematuro entre las semanas 28 y 36

3. Si hay unos días, aquellos que no haya todavía transcurrido la carencia ni llegue a ser el parto prematuro, en los cuales, tenga que dar la luz, me cobraría por el parto? Y de cuántos euros hablamos en este caso?
En ese caso no estaría cubierto el parto, lo que te cobren depende del hospital

4. Mi marido ya lleva como asegurado de Sanitas ya un año, de hecho, mi contratación de Sanitas va unida a la suya como un asegurado agregado, si justo partiera en esos días no cubiertos, con la tarjeta de mi marido, también me cubriría igualmente?
No, la carencia va ligada a la antigüedad del beneficiario, no de la póliza

Disculpe por tantas dudas, es que con estos temas administrativos, he estado angustiada, algo que no conviene al bebé, muchas gracias de antemano por despejarme estas dudas.

Un saludo muy cordial!


Saludos!!

elisa168

Muchas gracias por su respuesta tan rápida, reciba mis saludos más cordiales!

elisa168

Hola de nuevo, respecto a la fecha en que empieza a contar la fecha de carencia.

No entiendo por qué el agente con que he contratado mi póliza me ha dicho que aunque me han cobrado el mes íntegro, la fecha desde la que cuenta la carencia de parto tiene que ser el día exacto en que se dio de alta el seguro. Porque según me comenta, al pasar la carencia de 240 días hábiles, la asegurada tiene que pasar por la oficina desde la que se solicita la autorización del parto enviando la solicitud al Departamento de Autorización, y ellos sólo mira la fecha exacta del alta. Pero desde la Oficina Central de Sanitas, a través del sistema de Chat Online de la pagina oficial, me dicen lo mismo que usted, es decir, el alta siempre es el primer del mes en que entra en vigor la póliza, de manera que la carencia también ha de contar desde el primer día del mes, algo totalmente contrario a lo que me comenta mi agente.

No sé si usted tiene la explicación respecto a estas dos versiones contrarias y a cómo funciona esa solicitud de autorización.

Muchas gracias de nuevo por su atención y paciencia.

Un cordial saludo!

elisa168

Hola, discúlpeme por tantas dudas, juro que éstas dos ya son las últimas.

1. El bebé recién nacido, de cara a la cobertura de asistencia gratuita de la primera semana (o primer mes, no sé exactamente), puede adquirir la antigüedad de la póliza de seguro de mi marido que lleva más de 1 año con Sanitas aunque yo no?

2. Me comentan, de hecho, es lo que pone en la página de Sanitas, que si embarazo va antes de la contratación del seguro, el parto no estará cubierto. Pero de qué depende si cubre o no el parto, del período de carencia o de si la póliza fue contratada antes o después del embarazo? Porque éste último es algo subjetivo ya que puede que yo contrate el seguro sin saber que estoy embarazada, no? El periodo de carencia sería más lógico y objetivo, no?

Muchas gracias de antemano por despejarme tantas dudas mías.

Un cordial saludo
Elisa

sisosts

Disculpa Elisa, no me habían llegado las notificaciones de tus preguntas, lo siento, supongo que a estas horas ya habrás resuelto todas las dudas.

Respecto a la carencia, pagas el mes completo y el seguro tiene vigencia de día 1 del mes, por lo que las carencias empiezan a contar en esa fecha.