Confesiones de una abortadora de repetición

Srta X

A veces pienso si no debería ir a la Dra SR y dejar de dar vueltas....

Karin y Fany, muchas gracias porque siempre que doy un pasito estáis a mi lado. Os quiero un montón a las dos.

Rubita32

Hola Fany, sabes que te leo en las sombras, un dia hablamos por el chat y ahora voy leyendo como te va y deseandote lo mejor.
Tienes uno de los mejores rinconcitos del foro, ya que en mi opinión, en él se concentran grandes mujeres, incluida alguna que sé que te lee en las sombras.
Mucho ánimo, que pronto ya tienes los resultados.
SrtaX arriba, que no te quiero ver moñiga por mucho tiempo.

FANY

Hola Rubita!!! como estas??? Ha aparecido ya tu ???
A mi en los tres legrados siempre ha venido puntual.
Me encanta que pases x aqui a saludarme, aunque no lo creais me anima muchisimo, aunque solo pongais un HOLA me siento escuchada y comprendida.
En cuanto a los resultados no me queda nada, una semanita!!!

Besos!!!!!

FANY

Buenos dias chicas, hoy quiero compartir con vosotras una noticia, que aunque nos pille muy lejos, son de las que te alegran el dia.

La receptora del primer trasplante de útero está embarazada

Padecía agenesia congénita úterovaginal o síndrome de Rokitansky

Por fin los médicos han confirmado la noticia. Derya Sert, la receptora del primer trasplante de útero del mundo, llevado a cabo en agosto de 2011 en el hospital de la Universidad de Akdeniz (Turquía), está embarazada de su primer hijo, fruto de la fecundación in vitro (FIV) de sus propios óvulos con los espermatozoides de su marido.

El domingo 31 de marzo, un equipo de médicos de la Universidad de Akdeniz (Turquía) transfirió un embrión a la joven Derya. Si su embarazo llega a término, será el primer caso de éxito de la técnica de reproducción asistida más novedosa y también la más polémica: el trasplante de útero.

En el comunicado de prensa que ha distribuido uno de sus médicos, Mustafa Unal, no se daban demasiados detalles del estado de la paciente de la que solo se dijo que, por el momento, se encontraba "bien".

La comunidad científica involucrada en este tipo de trasplantes sabía que este anuncio iba a producirse en cualquier momento. Así se lo adelantó a ELMUNDO.es Antonio Pellicer, jefe de Servicio de Obstetricia y Ginecología del hospital La Fe de Valencia hace una semana en el V Congreso Internacional IVI.

A pesar de que la especialista en infertilidad Münire Erman-Akar y el cirujano plástico Omer Ozkan anunciaron a bombo y platillo en 2011 el éxito del su trasplante –el segundo que se intentaba en el mundo-, la comunidad científica no tuvo certeza del mismo hasta que se publicó el pasado mes de febrero en una de las revistas de referencia en su campo, 'Fertility and Sterility', de la que precisamente es coeditor Pellicer.

En dicho artículo se describía con exactitud la evolución de la paciente, una joven de 21 años afectada por agenesia congénita úterovaginal o síndrome de Rokitansky, una dolencia que afecta a una de cada 5.000 neonatas femeninas en España y que implica la falta de útero y vagina en distintos grados. Dos años antes, la paciente se había reconstruido este último órgano con tejido intestinal.

Estimulación ovárica

Tras ser seleccionada como receptora del primer trasplante de útero y antes de la operación, los médicos la sometieron a dos ciclos de estimulación ovárica y le extrajeron varios ovocitos, que fecundaron in vitro con esperma de su marido. El resultado: ocho embriones de excelente calidad que fueron congelados a la espera de un útero donde poder implantarse.

A los 20 días de la cirugía, la joven turca tuvo la menstruación, que ha mantenido hasta el reciente embarazo, la demostración de que el útero era funcional.

El embarazo no era, hasta la fecha, una opción para estas mujeres. Aunque la falta de vagina se ha podido resolver tradicionalmente mediante la cirugía estética no ocurría lo mismo con el útero, una técnica que llevaba años resistiéndose a los especialistas en infertilidad y trasplantes.

En la actualidad, hay un equipo que sobresale por su experiencia en este tipo de procedimientos, el liderado por el sueco Mats Brannstrom, de la Universidad de Gotemburgo que, en septiembre de 2012, saltó a las primeras páginas de los periódicos por realizar el primer trasplante de útero de una madre a su hija, nacida sin este órgano.

A la espera de un bebé sano

Brannstrom explica a ELMUNDO.es por teléfono que el equipo turco estaba programando el embarazo de su paciente. "Hay que esperar doce meses y ellos han esperado 18; nosotros también lo haremos cuando transcurra ese tiempo", subraya. Desde septiembre, su equipo ha llevado a cabo ocho trasplantes uterinos, en cuatro de los cuales ha participado también un médico español, el adjunto del Servicio de Obstetricia del Hospital La Fe de Valencia César Díaz.

"La transferencia de embriones realizada por el equipo del Dr. Ozkan supone el penúltimo paso para demostrar la efectividad del trasplante de útero en humanos. Es un paso importantísimo, aunque hay que tener en cuenta que el procedimiento no se podrá considerar exitoso hasta que no se consiga un recién nacido sano", declaró Díaz a este diario.

Uno de los puntos más polémicos de este tipo de operaciones es el posible daño de los fármacos inmunosupresores que ha de tomar cualquier receptor de un trasplante al feto. Sin embargo, Díaz explica que la literatura científica recoge varios casos de gestaciones en mujeres trasplantadas de otros órganos.

Candidatas

El director de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), Rafael Matesanz considera que desde el punto de vista técnico "no hay razón para que no se acabe consiguiendo el embarazo". Sin embargo se muestra muy crítico ante una hipotética aplicación de la misma en España: "Los trasplantes se hacen para salvar vidas o mejorar sensiblemente la calidad de vida de cualquier enfermo. En ello se emplea una cantidad importante de recursos que se dan por bien empleados, incluso en tiempos de profunda crisis económica. En este caso, me faltarían argumentos para justificarlo, dados los riesgos (quizás no muy grandes pero reales) que entraña y el necesario empleo de recursos públicos para llevarlo a cabo. Creo que la credibilidad de nuestro sistema se vería muy cuestionada aunque se lograra la proeza quirúrgica".

Según Pellicer, en España serían potenciales candidatas a este procedimiento entre un 0,5 y un 1% de las mujeres estériles. Su única opción para ser madres hasta ahora es la adopción, puesto que la otra alternativa, la gestación por surrogación (o vientre de alquiler) está prohibida en España.

El especialista valenciano adelantó que su equipo ya ha pedido los permisos correspondientes para dar el primer paso hacía el primer trasplante de útero 'made in Spain': la realización de explantes de útero en cadáveres que les sirvan para practicar la técnica.

FANY

Y ya que estoy hoy en plan informativo, quiero incluiros un articulo que salio el mes pasado.


La cirugía radical no reduce la fertilidad tras un embarazo ectópico

Someterse a esta intervención no entorpece la maternidad futura

Aproximadamente una de cada 100 mujeres embarazadas desarrolla lo que se denomina una gestación ectópica. El embrión se 'pierde' en su camino hacia el útero y se desarrolla fuera del mismo, normalmente en los conductos que conducen hasta este órgano (aunque también puede 'depositarse' en otras zonas).

Se trata de embarazos que nunca son viables y que, según se ha descubierto recientemente, si ocurren en una primera gestación están asociados a una menor tasa de natalidad.

Este problema no tenía, hasta ahora, una guía de práctica clínica clara. Los ginecólogos manejaban tres opciones, que aplicaban según el estado de la paciente. Uno de los parámetros que se tenían en cuenta hasta la fecha era la posibilidad de influir en una futura fertilidad de la embarazada.

El último estudio publicado sobre este tema en 'Human Reproduction' compara por primera vez la fertilidad de las mujeres con embarazos ectópicos que se someten a las tres técnicas disponibles. La conclusión: su elección no influye en la futura fertilidad.

En el ámbito práctico, la principal consecuencia de este estudio es que algunas mujeres reacias a someterse a la opción más radical –la extirpación de la trompa de Falopio donde se empieza a desarrollar el feto- por miedo a no poder tener hijos, podrán hacerlo con tranquilidad: sus opciones futuras de ser madres serán iguales que si se someten a una cirugía conservadora (salpingostomía, en la que se retira el feto sin extirpar la trompa) o si simplemente siguen un tratamiento farmacológico abortivo con inyecciones de metotrexato.

La decisión no es fácil. Como explican en el estudio los autores de la investigación, dirigidos por Perrine Capmas, del Hospital Bicetes de Paris, no todas las mujeres que sufren esta afección pueden optar a las tres opciones terapéuticas, pero el estudio permitirá mayor capacidad de decisión.

"Si una mujer tiene un embarazo ectópico para el que la cirugía es el único tratamiento posible, podremos contarle que una operación conservadora puede implicar que en un futuro se tenga que practicar la radical; pero podremos también decirle que su fertilidad va a ser igual en los dos casos", resume Capmas.

El estudio consistió en el análisis de la fertilidad de 406 mujeres que habían sufrido un embarazo ectópico y que se dividieron en dos grupos. El primero eran féminas con embarazos menos activos, es decir, con menor riesgo de ruptura de las trompas de Falopio. El segundo lo componían aquellas mujeres que tenían el peor tipo de embarazo ectópico, el que suele hacer descartable la opción farmacológica.

A las 207 mujeres incluidas en el primer grupo, se les asignó aleatoriamente a recibir cirugía conservadora o inyecciones de metotrexato. A las 199 embarazadas del segundo grupo, se les retiró el feto bien con cirugía radical o bien con una conservadora.

A los dos años, se evaluó si habían tenido embarazos espontáneos tras ese primer 'fracaso'. Los resultados fueron alentadores. En el primer grupo, las mujeres de los dos grupos habían tenido embarazos en el 67% y 71% de los casos, respectivamente. En el segundo, las cifras eran del 70% (para las operadas con cirugía conservadora) y del 64% en la radical, con diferencias no estadísticamente significativas.

Así, los resultados de la investigación llevan a los autores a hacer una serie de recomendaciones, una especie de guía preliminar de práctica clínica para el tratamiento de los embarazos ectópicos. Así, recomienda que en los menos activos se opte siempre que se pueda por el tratamiento farmacológico, pero que se recomiende la cirugía si la mujer no está dispuesta a un seguimiento exhaustivo, necesario con las inyecciones.

En las gestaciones 'fuera de lugar' más complicadas, la elección no está tan clara y el médico ha de informar a la mujer sobre la pequeña (y no significativa) diferencia en una futura maternidad si se aplica la cirugía radical sobre la conservadora, pero también ha de tener en cuenta que la operación menos radical puede implicar que se haya de practicar de nuevo en el futuro.

Además, concluyen los investigadores, se han de controlar los factores de riesgo para evitar un segundo embarazo de este tipo. El primero, como casi siempre, el tabaco.

Rubita32

Fany aun no me ha venido la primera regla, ya van 42 días del aborto... Este Jueves voy a revisión, así que igual le da por aparecer hoy o mañana, para que vaya manchando, con el asquito y vergüenza que me da.
Estoy a la espera de todo, de hacerme pruebas y de , así que paciencia. Mientras os voy leyendo, me encanta leer buenas noticias como los artículos que has pegado.
Un abrazo

fabula

Hola guapa!!
Fany Ibas hoy a las analíticas? Espero que haya ido bien.. Y en breve los resultados!
Suerte guapa!!

Rubita Sigue sin aparecer la fea? A ver si estás otra vez ... no serías la primera que se queda tras un aborto, antes de la primera warry... A mi tras el primer aborto, me vino 30 dias después, y tras el segundo 36 dias, pero le pregunté a la gine, y me dijo que no hay fecha fija, porque depende de cuando quieran ponerse a trabajar los ovarios.. A veces con los embarazos se vuelven vagos, y hasta que vuelven a trabajar, pasa más tiempo delo normal; pero a partir de ahi, ya regular. Tu también has ido hoy de médicos? Que te ha dicho?

Al resto besitos miles!!

Srta X

Qué tal el pinchazo? Ya mismo estamos en día 23 y te dan resultados. Besos a todas.

FANY

Hola!!!
FAbula y SrtaX gracias por interesarse!

Esta mañana fui con la hematologa a sacarme la sangre, me estuvo comentando que el estudio que me habian hecho estaba muy incompleto, faltaban varias mutaciones, entre otras cosas. También me ha comentado que estos resultados tardaran un mes mas o menos, pero me ha animado a volver a buscar, si me quedase antes que la llamase que me mandaria la heparina y tb el adiro. Pero que la avisara para mandarme el adiro preconcepcional.
He salido muy contenta, la verdad que me ha tranquilizado mucho. Dice que tiene muchas chicas en la misma situacion que yo y que con la heparina han conseguido lllevar el embarazo a termino.

Ya que estaba en Jerez he aprovechado y he ido al Primark que en SEvilla no tenemos

Sigo lia con la mudanza, no hago nada mas que trabajar, limpiar, limpiar.... Pero me viene bien, asi tengo la mente ocupada y el tiempo tb jajaja.

Bueno mi proxima meta el martes!!!

Muchos besos chicas!!!

CECI82

Que bien Fany me alegro mucho! Entonces t pones a buscar ya no? A ver si coincidimos en el mes otra vez..aunque esta, seguro que con final feliz!
Lei el otro dia lo del transplante de utero y pufff me emocioné mucho..

Srta x siento lo de tu regla, suerte para la proxima!

Fabula espero que tu tb tengas buenas noticias pronto y t pongas a buscar enseguida

Un besito a todas!!