Es de valientes reir cuando el corazón llora

Martruxa85

Dios Thais que mal ayer, menos mal que habien buenos medicos (en todos los sentidos de la palabra) y que te tomas bien las cosas (ojala tuviera yo tu humor en momentos asi)

Que vaya todo perfecto esta tarde!!!

Aria

Thais, qué tal ha ido la consulta?? He estado toda la tarde acordándome de tí!!!

esperante

Thais!!

Mira que he tenido un día horrible, pero no se me iba de la cabeza tu consulta de hoy!!! Espero que hayas tenido buenas vibraciones con la doctora y que te ofrezca confianza y seguridad.

Menudo susto el de ayer....no me lo quiero ni imaginar, y Shamu también.... Desde luego que no ganais para disgustos, eres muy positiva.

Thais

Churris!!! Sois un encanto, lo sabíais? Con ánimos como los vuestros como no voy a tener motivos para sonreir? Os leo pues me llegan los mensajes al email del movil y en cuanto tengo un minuto lo miro pero imposible escribir ahí, tendríais que ver la cara de boba que pongo al leeros...!!

- Shamu, mira que mona las niñas...lee!! - cuantas veces le habré dicho eso? enseñándole el móvil...jajaja

He llegado tardísimo a casa pues tras la consulta nos teníamos que pasar por la tienda de cocinas a concretar unos detalles de los armarios y a encargar los electrodomésticos. Entre preparar la cena y la comida de mañana... ya veis que horas de sentarse en el ordenador! Pero...jejeje...aquí estoy, música al canto y como si de una entreguita se tratara presta estoy a relataros la consulta con la doctora. Así que... un poquito más de paciencia! iros a la cama que para mañana podréis leer lo que nos ha contado!

Un besote, princesas! No me entretengo y me pongo a contaros, a darle a las teclas YA!

Como anticipo...solo deciros que la consulta ha sido.. UUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUFFFFFFFF!!!!

Pitufilla

Yo no aguanto a mañana! me espero aqui tranquilamente a que tu escribas

Thais

Acuéstate, Pitufi, jajajja que es largo y yo mañana no trabajo!! A descansar, viciosilla...! Que yo no escribo en media hora, eh! Entre que redacto, formateo, caritas, busco foto, frase, etc, un par de horas... mínimo! Así que a la cama!

Pitufilla

Yo tampoco trabajo mañana me he llegado a acostar a las 7 de la mañana enganchada a tu diario!! asi que imaginate tu

Thais

Jejeje, pues ni que sea por deferencia hacia tí tendré que publicar, no?

Thais

UUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUUFFFFFFFFFFFFFFFFFF!!!!!!

Querido diario,

De verdad que no se me ocurre otra cosa para definir la consulta de hoy…! A ver, por partes, que ha sido tan intenso que no me quiero dejar nada, que estoy segura que mi cita de hoy con la inmunóloga le va a servir a más de una!

Teníamos hora a las cinco y he salido de casa a las cuatro y pico, bastante nerviosa porque no quería llegar tarde y no sabía siquiera donde caía la Clínica Ruber Internacional. De Madrid me conozco la zona donde me muevo, Noreste, pero apenas tengo pateado el resto. Cuando voy a algún sitio desconocido tengo que estudiarme el recorrido previamente en Google Maps y aún así, suelo llevarme el GPS. Se me ha dado bastante bien el trayecto y logré llegar diez minutos antes de mi cita y sin perderme. El problema ha sido mi Shamu, que venía en Metro desde su trabajo en el quinto pino y debía atravesar medio Madrid! Habíamos quedado en la entrada del metro y yo me estaba poniendo nerviosísima al ver que no llegaba. Creo que en 3 minutos le he llamado 10 veces! A las 16:57 Shamu aparecía por las escaleras de la boca del Metro. Le he dado un tirón en el brazo y ni hola, ni beso, ni nada…

- Venga! Que llegamos tarde!! Me imagino que es en ese edificio grandote que se ve ahí pero no se por donde se entra y creo que hay que dar la vuelta a la manzana! Corre!!

Hemos localizado la entrada al hospital y una vez dentro, dado que no conozco de nada la Clinica Ruber, directa al mostrador de recepción a preguntar por la consulta de la doctora. Un lío de pasillos y puertas! pero preguntando se va a Roma y en poquito tiempo hemos dado con la consulta correcta en cuestión.

Enfrente había una recepción y hemos preguntado a una señorita si la doctora llamaba o había que comunicar en algún sitio que habíamos llegado. Ahí nos hemos encontrado con nuestra primera sorpresa.

- No, no… la doctora no llama. Suele tener pocos pacientes al día y muy espaciados. Peguen a la puerta, que seguro que les estará esperando.

Nos ha sorprendido la respuesta pues estamos acostumbrados a salas masivas y a que salgan los médicos a llamarnos, pero así lo hemos hecho. Efectivamente, enseguida ha abierto la puerta la doctora y nos ha hecho pasar. Nos estaba esperando!

Nos hemos disculpado por el retardo pues ya habían pasado unos minutos de las cinco y no me gusta hacer esperar a la gente. He presentado a Shamu y hemos tomado asiento.

- Bueno… pues… vosotros diréis, os escucho – dice la dra.
- Pues… nosotros hemos venido a su consulta pues nos hemos sufrido 3 abortos y nos han recomendado su consulta. Nos han dado muy buenas referencias por su experiencia en este campo, confiamos en usted y es por lo que nos hemos decido a exponerle nuestro caso para conocer su opinión.

La doctora parecía halagada con mi exposición.

- Vaya… muchas gracias. Haré lo que pueda…3 abortos? Contadme, en cuanto tiempo?
- Mmm….en realidad… dos años. El primero en Enero de 2011, el segundo en julio del 2012 y el tercero…ayer…
- Uff…pues vaya…está claro que cuando alguien tiene un aborto muchas veces los propios médicos alegamos que es debido a la mala suerte, pero cuando durante tan poco tiempo se producen 3 sucesos de este tipo está claro que existe alguna patología que lo desencadena. Y quien no quiera verlo… es que no quiere. Sigamos… si te parece voy a hacerte una serie de preguntas generales y como veo que has traído pruebas, luego las vemos. - nos dice.
- Qué edad tenéis? - vuelve a preguntar
- Yo 38 y él 34. - respondo avergonzada - Está la cosa en el límite, verdad? De ahí que andemos con prisas por tener un bebé…mi edad imagino que comienza a ser una traba…
- Que va, que va…tú por eso no te preocupes porque de edad no estás nada mal para tener un embarazo. Aún estás bien.

No hacía ni dos minutos que estaba en esa habitación y ya estaba encantada por la conversación y la humanidad de esa señora.

Ha comenzado a hacerme preguntas generales, que si fumo o he fumado, hábitos alimenticios, deporte, hipertensión, antecedentes familiares, enfermedades, alergias, operaciones…

- Operaciones? Ninguna. No me han operado más que de vegetaciones a los 5 años.
- Pues… menuda suerte…cada vez menos gente mayor de 35 puede decir que no la han tenido que operar de nada. Eso es un buen indicador de salud!

Aish.. que señora más maja…

A continuación me ha hecho una serie de preguntas y que solo tenía que responder si solía padecerlas o no: cefaleas, fotosensibilidad en la piel, ojos, enrojecimiento de los nudillos de los dedos, aftas bucales, dolor de articulaciones, huesos, etc. A todas he respondido negativamente excepto a la cefalea y aftas que las sufro muy esporádicamente.

Lo cierto es que la conversación ha sido muy cómoda en todo momento. Ha sido un interrogatorio médico de lo más completo.

Seguidamente hemos pasado a las pruebas médicas que le he aportado.

- Por donde empiezo? Qué le muestro, doctora? - le pregunto
- Todo. Enséñame todas las pruebas que tengas hechas. - me dice
- Uhm…todas? Pero.. a ver..empiezan en el 2010… - le vuelvo a decir extrañada y advirtiéndole.
- Bien, pues entonces habrá que empezar desde el 2010 - nos responde con una amplia sonrisa.

Flipaba, pero complacida he comenzado a enseñarle las pruebas.

Le he explicado que comenzamos a pensar en tener un bebé en Enero del 2010 y decidimos hacernos una revisión ginecológica y un simple análisis sanguíneo en la Seguridad Social. En la revisión me hicieron una citología y pruebas para la hepatitis, toxoplasmosis y VIH.

- Buen comienzo. Todas las parejas deberían empezar así - me dice observando los resultados.

En los análisis sanguíneos detectaron que tenía la TSH un poco alta y me derivaron al especialista. El endocrino comenzó a estirar del hilo y tras más analíticas, una ecografía de tiroides y una punción diagnosticó Tiroidismo autoinmune o Hashimoto con bocio multinodular y comenzó a tratarme con Eutirox. En octubre del 2010 dio por finalizado el ajuste de mi dosis diaria de Levotiroxina y nos dieron luz verde para comenzar a buscar un embarazo.

En Enero del 2010, 4 meses después, vimos nuestro primer positivo. Y en febrero..el aborto.

Le he mostrado todas las pruebas y ecografías de ese primer embarazo y los ha observado, de nuevo, con atención.

He seguido contándole que el siguiente embarazo nos costó mucho más conseguirlo: Mayo del 2012. Fueron 14 meses después pero… también hay que tener en cuenta que Shamu y yo estuvimos casi 6 meses separados. Fue al fallecer mi padre y yo me fui un tiempo a vivir con mi madre mientras él seguía en Madrid. No usábamos ningún método para predecir mi ovulación y mis reglas son muy irregulares.

De nuevo, ha estado leyendo todas y cada una de las pruebas del segundo embarazo, preguntando y dando su opinión sobre ellas.

Le ha llamado la atención la cantidad de ecografías de ese segundo embarazo. Hemos contado 12 ecografías en 4 semanas! Entre las de urgencias, las de la seguridad social y las de privado…y casi todas por amenaza de aborto y sangrado.

- Madre mía lo que tuviste que pasar en este embarazo… - me dice negando con la cabeza asombrada.

Le he contado que tras el aborto, comenzamos a hacernos algunas pruebas de coagulación y cariotipos y se los he mostrado. De nuevo los ha estado analizando y explicándonos lo que significaba cada valor y lo que se buscaba en esas pruebas.

Nos ha explicado que la mutación que yo tengo, la de MTHFR del gen C677T heterocigoto, efectivamente no era preocupante pues yo tenía los valores de homocisteína normal, pero que ella prefería tratarla. Dado que no era homocigota no me haría falta heparina… pero sí Adiro.

Del tercer embarazo lo único que le he podido mostrar son las pruebas que me hicieron el domingo pasado y ayer en urgencias.

Una vez ha visto todas las pruebas se ha quedado unos segundos pensativa. En principio lo veía todo muy bien y con un pronóstico bueno. Eramos sanos, fértiles y a priori veía factores que podrían explicar los abortos de repetición pero que se podían tratar. Nos ha dicho que teníamos una gran cantidad de pruebas hechas e informes muy completos, pero que nos iba a pedir unos pocos más para poder emitir un informe definitivo muchísimo más preciso.

Nos ha hablado de las células Natural Killers, que son unas células asesinas que forman la primera línea de fuego, por así decirlo, destruyendo otras células infectadas. Las personas con una concentración elevada de NK gozan de muy buena salud, pero por contra, sus NK a veces confunden las células embrionarias con elementos patógenos y dado que las destruyen, tienen bastantes abortos. Nos ha pedido una analítica de las NK, para ver como estamos.

También nos comentado que nos iba a solicitar pruebas sobre celiaquía. ya que existe un alto porcentaje de mujeres que es celíaca y no lo sabe. Los síntomas son muy diversos (diarreas, erupciones en la piel, vientre hinchado, cambios de peso, humor…) y no siempre se asocian a una intolerancia al gluten. Se ha demostrado que muchos abortos de repetición son debidos a una celiaquía leve que si bien para la madre son triviales para los embriones son letales.

Además nos ha pedido unas pruebas de resistencia a la insulina, prolactina, ácidos RNE/DNA y nos va a repetir una de las pruebas de coagulación que salió bien. Es una prueba que suele fluctuar en el tiempo y que aunque salga correcta a ella le gusta repetirla varias veces para asegurarse.

Thais

Tras la explicación de las pruebas que nos había solicitado nos ha dicho que teníamos muchísimas pruebas hechas y muchos diagnósticos realizados, pero que excepto el de la tiroiditis crónica no nos estaban tratando de casi ninguno. Para empezar, debía revisarme los índices de la TSH. Era muy importante mantenerlo por debajo de 2,5 durante el primer trimestre y por debajo de 3 en los dos últimos trimestres de embarazo. Tanto Shamu como yo nos hemos quedado flipados. Tantas revisiones de TSH y nadie me había dicho nunca eso? Me la suelen dejar sobre 4 y resulta que en todos los embarazos la he tenido alta! Sólo un endocrino me dijo una vez, antes del primer embarazo, que si quería quedarme debíamos conseguir que estuviera alrededor de 2, pero no volví más a ese endocrino pues me lo ajustó el de la Seguridad Social. Está claro que voy a tener que acudir a ese endocrino a que me ajuste la dosis de Eutirox para que me descienda el nivel de TSH. Ahí ya he visto el primer error en mi tratamiento.

Seguidamente ha estado explicándonos que debido a la mutación que yo tenía no asimilaba bien el ácido fólico. Le he explicado que eso mismo me había dicho mi ginecóloga y por eso me había subido la dosis de ácido fólico a 600 mcg cuando lo habitual en las embarazadas era de 400. La doctora ha sonreído.

- A ti esa dosis no te hace ni cosquillas. Por tu mutación deberías tomar al menos 10 veces más ácido fólico que una persona sin ella. Es más, debes tomar ácido folínico no fólico. Te voy a recetar varias cosas. Por un lado te vas a tomar Isovorin en vez del ácido fólico que tomas habitualmente y que no te hace nada. El problema es que el Isovorín podría dar falsos valores de las vitaminas B (B1, B6 y B12) y es muy necesarias para el embarazo. Podría darnos que tienes índices aceptables cuando en realidad tienes carencias de esas vitaminas. Por eso y para asegurarnos que las vas a tener de forma pregestacional te voy a recetar Hidroxil. En cuanto veas tu positivo gestacional…debes abandonarlo.
- Además vamos a completar cualquier carencia de vitaminas con Gestagyn, que es un complejo vitamínico y con Adiro, que se debe tomar de forma pregestacional y durante todo el embarazo.

Tras explicarnos todo eso nos ha preguntado si teníamos alguna duda y nos lo ha dejado todo escrito en un papel, con su email y teléfono. Nos ha dicho que si tenemos alguna duda que la llamemos o la escribamos. O si tenemos cualquier problema con el laboratorio para las pruebas, igual.

Hemos quedado en que en cuanto tengamos el resultado de las pruebas que nos ha enviado volvíamos a pedirle cita. Con todo, nos emitiría un informe completo con el tratamiento a seguir para evitar un nuevo aborto.

Otra cosa que nos ha dicho que también debíamos tener en cuenta es el factor de estrés. En mi primer embarazo coincidió con el fallecimiento de mi padre y en el segundo con problemas laborales. El tercero con nada porque no me ha dado tiempo siquiera, pero considera que al margen de deficiencias físicas de mi cuerpo, considere la solicitud de una baja laboral en cuanto sepa mi nuevo positivo. Diario, automáticamente he pensado en mis chicas…

- Me conozco a unas cuantas viciosillas que se van a alegrar de que tenga tiempo para escribir historias… - me he dicho para mis adentros.

Nos hemos despedido muy cordialmente y hemos salido complacidos de la consulta.

Cuando la puerta se ha cerrado tras nosotros Shamu y yo nos hemos mirado. Ambos teníamos una sonrisa de oreja a oreja y yo le he mirado interrogadora.

- Qué piensas, cariño… - le he preguntado.
- Chapó, cariño..!! Chapó! Los 150 euros mejor gastados. Todos los médicos han tenido en sus propias narices las pruebas y ninguno se le ha ocurrido mirarlas en su conjunto. De hecho... teníamos diagnóstico pero no tratamiento! Me ha encantado!
- Esperabas esto?
- Sí… bueno….no! A ver..con lo que me habías contado en parte sí, pero es que no se nos ha quedado ni una sola duda! En hora y pico que hemos estado dentro, relajados, sin prisas, hemos salido con más pruebas que expliquen los abortos y además, con tratamiento para lo que ya sabemos que hay, que eso ningún médico nos lo había hecho. Ya hay 4 cosas que te puedes tomar, Hidroxil, Isovorin, Adiro y Gestagyn!
- Pues no, es que en realidad, excepto a la ginecóloga idiota no hemos visto a nadie. Ahora faltaría visitar a la ginecóloga y hematóloga nuevas, las que me recomendaron en el foro.
- Pues como sean como esta… ya si que sí nos tiene que salir el bebé, no?
- Jejeje… no sé cómo serán…! – respondí contenta – lo que sí que se es que después de lo que nos está haciendo pasar lo voy a tener castigado hasta que cumpla 7 años!! Dos años por aborto y uno por todas las pruebas y pinchazos!!

Felices e ilusionados, ambos hemos estado comentando todas las cosas que nos ha ido diciendo la doctora, los errores que habíamos ido cometiendo. Realmente habíamos estado dando palos de ciego!

Nos hemos dirigido a Caja para que nos hicieran un presupuesto de las pruebas que nos ha remitido la doctora, pero en cuanto nos han dicho que eran 300€ hemos decidido intentaríamos hacernos las pruebas a través de la sociedad médica y la seguridad social. Faltaba averiguar cómo, pero ya nos pondríamos en marcha! De momento vamos a comenzar concertando cita con el endocrino, para que me ajuste la dosis de Eutirox de forma que me suba la TSH en sangre. A continuación...pasaremos por la doctora de cabecera el martes próximo a ver cuántas pruebas me puede hacer ella, además de remitirme a la hematóloga y a una ginecóloga de la Seguridad Social que luego pueda derivarme a Alto Riesgo. Las pruebas que no me puedan hacer en la Seguridad Social, entonces ya sí que volveremos a la Ruber y las pagaremos. Pero no es lo mismo 300 que 50! Y teniendo sociedad médica y Seguridad Social pagar es tontería…

Estamos muy contentos de haber ido a ver a esta médico. Parece mentira lo mucho que hace un poco de humanidad, comprensión y profesionalidad. En cuanto ha visto nuestras pruebas ha tenido muy claro lo que debíamos hacer. A medida que iba analizando los informes médicos, nos daba todo tipo de explicaciones que nunca antes nos habían dado. Habla con pasión y vocación, se nota que disfruta con su trabajo y le satisface. Y sobre todo, se esfuerza en que el paciente comprenda todo lo que ella está contando. Su visita ha sido muchísimo más que una ventana abierta para nuestra esperanza, ha sido como tirar las paredes de una casa, quitar el techo…una liberación! Ha sido una inyección de ilusión, seguridad y confianza para nuestro incertero futuro gestante. Nos ha dicho que nuestro pronóstico es bueno ya que estamos completamente sanos y tenemos hábitos saludables . Lo único que necesitamos es un tratamiento adecuado a las pocas deficiencias que tenemos, nada más! Diario, lo pienso… y a pesar de que sólo hace 1 día de mi último aborto lo veo como algo muy, muy lejano. Me siento muy optimista, tanto… que debería prestar un poco más de atención y disfrutar de los dolores y contracciones que aún tengo en mi útero debido al aborto. Debería cerrar los ojos y saborear los últimos calambres y entuertos que siento en mi interior, regocijarme de cada Paracetamol que me tomo para aliviar el malestar y disminuir las punzadas, porque… diario, son los dolores del tercer aborto…pero creo que también...los del último.



"El modo de dar una vez en el clavo es dar cien veces en la herradura."